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婴儿喂养
资料来源:[ 健康教育科 ]  
信息录入:[ 尹运冬 ]  
增改时间:[ 2010-10-21 22:10:21 ]  
阅读次数:[ 9634 ]次  
 
(一)   哺乳方法
 
1. 时间
     (1)开奶时间:正常新生儿宜尽早开奶,生后1小时内开始第一次吸吮,开奶前不喂任何饮料或糖水。
      (2)哺乳次数:生后1~2月按需哺乳,以后逐渐减少夜间哺乳次数,2~3月逐渐定时,大约3小时一次,3~4个月大约每天6次左右。
 2. 方法 
       除分娩后最初几天,乳母可采取半坐卧位哺乳外,一般宜采取坐位。哺乳一侧的脚稍垫高(置一小凳于脚下),抱婴儿于斜坐位,其头、肩枕于母亲哺乳侧的肘弯,用另一手的食指、中指轻夹乳晕两旁,手掌托住乳房,使婴儿含住大部分乳晕及乳头但能自由用鼻呼吸。每次哺乳时间不超过15~20分钟。哺乳完毕,用食指轻压婴儿下颏,将乳头轻轻拔出。哺乳后应竖抱婴儿,头部紧靠在母亲肩上用手掌轻拍其背部以助空气呃出,然后置婴儿于右侧卧位,以利胃的排空和减少呕吐。
 
(二)   喂乳量判断
 
观察婴儿哺乳时的行为是了解乳量的好方法。哺乳时能听到咽乳的声音,哺乳后安静入睡尿量正常(>6~7次/天),每日体重增长25~30g,可认为乳量足够;如哺乳时婴儿频频挣扎和啼泣,哺乳后不易入睡或睡不安宁,体重增加慢,则乳量不足。
 
(三)   注意事项
 
1. 乳母应营养丰富,生活有规律,有足够的睡眠休息,心情愉快,身体健康。
2. 每次哺乳前洗净双手,用温开水洗净乳头。
3. 哺乳完毕,用食指轻压婴儿下颏,使空气进入其口腔,使负压解除后,再移出乳头,然后挤出少许乳汁涂于乳头,以保护乳头。
4. 如乳头裂伤疼痛,可用吸乳器把乳汁吸出装入奶瓶喂,乳头裂伤部分涂上鱼肝油软膏,防止感染。
5. 乳腺分泌量多,小儿吸乳过少,可引起乳房胀痛,可用热毛巾温敷,并在哺乳后吸出剩余乳汁;如乳腺排泄不畅,乳汁淤积或形成奶核,应立即用温水毛巾温敷后揉开,或用吸奶器出乳汁,以防乳腺炎。
6. 某些药物可以从乳汁中排出,如阿托品类、红霉素类、四环素、水杨酸类、碘化物、磺胺类及苯巴比妥等,哺乳母亲如长期服用,可使婴儿发生中毒,故应劝母亲不能随便服用药物,不应接受没有医生指导的治疗措施。
7. 禁止吸空橡皮奶头或含乳头睡眠,以防吸入空气引起呕吐、肠道感染及窒息。
 
人工喂养
 
(一)配方奶粉 
 
        在母乳缺乏的情况下,应首选配方奶粉。4月龄以内婴儿进行人工喂养时,可选择含蛋白质较低的配方奶粉, 6月~ 8月龄以上婴儿可选用较大婴儿的配方奶粉。非正常的婴儿、有特殊营养问题的婴儿,可选用特殊的配方奶粉。苯丙酮尿症患儿选择不含苯丙氨酸色奶粉,轻、中度湿疹的婴儿选择深度水解蛋白配方奶粉,重度湿疹的婴儿用氨基酸配方奶粉。
 
(二)鲜牛乳的改良 
 
    鲜牛乳一般不适合一岁以内的婴儿喂养。但在边远山区,无条件选用配方奶粉时,新鲜牛乳必须经过以下处理才能喂养婴儿。
   1. 煮沸 煮沸3分钟~4分钟,可达到杀菌和使蛋白质变性,凝块变小,易于消化的目的。
   2. 加糖 每100ml牛乳加蔗糖5克~8
  3. 稀释 仅用于新生儿,出生时牛奶与水的比例为2:1,以后逐渐到4:1,满月后牛乳中不再加水。
 
(三)人工喂养注意事项
 
1. 人工喂养一般宜采用乳品或乳制品作为主食,量和浓度均应根据小儿年龄、体重计算,不可过少、过稀或过多,过浓。
2. 哺乳次数和间隔同母乳喂养。
3. 奶瓶以直式为宜,奶头软硬应适宜,奶孔大小可根据吸吮能力而定,一般以奶瓶盛水倒置,能连续滴出水滴为宜。
4. 奶瓶、奶头、杯子等食具须每次喂哺后清洗煮沸消毒,奶头可待水沸后放入,再煮5分钟。一般可备每日所需奶瓶、奶头数,每日一次置锅内集中消毒。
5. 每次喂哺前须试乳液温度,可滴数滴于手腕或手背处,以不烫手为宜。
6. 喂奶时一定要使乳头充满乳液,以免吸入空气。
 
混合喂养
 
(一)添加的时间 
        从4个月~6个月开始。
(二)添加原则 
添加辅食应遵循由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种的原则,循序渐进,逐步增加。生病时暂缓添加,如发现大便异常而不能用其它因素解释时,应暂时停吃此种辅食,等大便恢复正常以后,再从头开始。
(三)添加方法 
用杯子、碗、匙引入,尽早脱离奶瓶。
(四)添加顺序 
引入第一种其它食物的原则应该是可补充铁营养、易于消化又不易过敏的食物。强化铁的谷类食物多为引入的第一种食物。其次为其它第一种食物,如:水果泥、根茎类或瓜豆类的疏菜泥等。7-8月龄后逐渐转变为婴儿第二阶段食物,直至过度到成人食物。
 
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