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医学科普教育系列-儿童瘢痕挛缩畸形
作   者:[ 赵占波  ]  
信息录入:[ 赵占波  ]  
增改时间:[ 2017-12-30 22:30:1  ]  
阅读次数:[ 240 ]次  
 

 

瘢痕畸形健康教育

概述:

由于机械、化学、温度、放射等因素,损害了人体组织器官的形态和功能,如烧伤、电击伤、冻伤、火器伤、切割伤、撕脱伤、挤压伤、放射性损伤等造成的面部、躯干及四肢组织或器官的缺损以及遗留的瘢痕畸形,对于这类缺损和畸形,不仅可用组织移植的方法进行后期修复,而且在创伤早期,如能运用整形外科的方法及时修复,则能促进创面早日愈合,缩短疗程,预防和减少后期畸形的发生。

疾病特点:

1. 瘢痕通常分为正常皮肤瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩。

2. 瘢痕有家族遗传的表现,很多病理性瘢痕的患者都有家族史

3. 大部分瘢痕没有明显的自觉症状。通常在增生期才表现为瘙痒和疼痛,部分患者在阴雨天自觉症状加重,而有部分患者则在进食刺激性饮食后症状出现加重。

4. 瘢痕挛缩牵拉周围器官引起继发畸形,如眼睑外翻、唇外翻、爪形手等。这些畸形又可造成自身器官和关节功能活动障碍。

健康教育:

1. 入院后需完善全面的常规检查。

2. 瘢痕手术的治疗主要包括:瘢痕松解植皮术、激光治疗、充填物的应用等。

3. 预防瘢痕形成更重要,积极的治疗可能遗留瘢痕的原发病,以及早期采用一些胶原合成抑制剂、激素、生长因子、放射治疗。

4. 手术后常需要石膏外固定,需注意石膏护理事项。

5. 康复治疗主要采用保持功能位与妥善固定、早期主被动活动疗法等。在患者一般情况好转,创面开始愈合或完全愈合,有瘢痕增生倾向时(尤其瘢痕位置涉及关节活动时)就应开始进行缓慢的主动与被动活动,如关节屈、伸、外展、内收、外旋与内旋等活动。还可采用各种可塑性夹板、器械、按摩等疗法,保持各关节于功能位和对抗瘢痕挛缩,预防肢体功能障碍,促进病人心身健康的恢复。

出院指导

1. 四肢伤口愈合时间较长,通常要2周拆线。

2. 家长要明确主诊的医生,明确医生门诊的时间,按时复诊。

3. 伤口不能打湿水。如果发生,立即来我院门诊就诊。

4. 小于1岁,或1岁左右的患儿,需要继续物理治疗,主刀医生会为孩子安排。大于三岁的孩子可能需要支俱治疗。

5. 拆线后家长可在医生的指导下康复训练治疗。

6. 定期复诊。

 
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