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  我院普外二科(普外、肝胆、肿瘤外科)成立于2011年,是小儿外科的重点专业科室之一,尤其擅长小儿肝胆疾病、小儿腹部肿瘤、小儿微创方面等疾病的诊治与研究。由于在腹腔镜微创方面优势突出,现已吸引了许多省内、省外,甚至国外的患者来我科接受微创手术。


专家团队:


  普外二科现有主任医师2名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师5名,副主任护师2名,主管护师1名,护师及护士多名。


开展的诊疗项目及技术力量:


  普外二科目前已应用腹腔镜微创技术开展了大量微创手术,近三年来腹腔镜微创手术占手术重量的87%。开展的腹腔镜先天性胆总管囊肿根治手术、腹腔镜胆道闭锁探查、腹腔镜胆道闭锁葛西手术、腹腔镜手术治疗假性胰腺囊肿、腹腔镜治疗儿童脾脓肿、肝门静脉海绵样变性手术等,填补了广东省该领域的空白,在国内已达领先水平。同时在小儿肿瘤外科诊治方面亦取得长足发展,腹腔巨大实体肿瘤根治切除术、腹腔镜肿瘤穿刺活检术、胃壁畸胎瘤切除等特色手术,在广东省乃至全国具有一定的影响力。

  1. 腹腔镜微创治疗小儿胆道闭锁:目前手术干预是治疗胆道闭锁唯一最有效的方法,手术标准术式是肝门空肠吻合术,这是腹部外科最复杂的手术之一,随着胆道闭锁在亚洲发病率日益增多,目前只有深圳市儿童医院和北京一所医院具有开展腹腔镜“葛西”手术的能力。我院普外二科自2011年以来已经完成了200余例,术后疗效良好。目前我院是国内开展此项腹腔镜手术的两个中心之一。已总结经验撰写论文向国内、外刊物投稿发表,并在国内、外学术会议上交流。

  2.腹腔镜微创治疗胆总管囊肿: 腹腔镜胆总管囊肿手术是微创外科的标志性手术,代表医院微创手术的水平。自2010年5月已率先在广东省开展腹腔镜胆总管囊肿的根治手术,目前已完成220余例手术,手术例数在国内排前五列之一。腹腔镜手术最小年龄为2月,最短时间为2小时20分钟,这些数据是代表我院微创技术水平。已在美国小儿外科杂志及中华小儿外科杂志发表论文。

  3. 小儿腹部实体肿瘤切除:儿童腹部实体恶性常见肿瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、胚芽细胞肿瘤、横纹肌肉瘤、骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤等。目前儿童腹部实体肿瘤切除仍是国内外小儿外科的治疗难点。我院普外二科近三年以来已经完成了100余例,疗效满意。


对外合作交流:


  普外二科已与国内、外著名的微创治疗中心建立了密切的合作关系,共同开展了多项创新性微创手术。自2011年科室成立以来,普外二科积极参加各级学术会议,并多次受邀于省内外多个医学单位开展专题讲座,并连续两年于国际小儿外科大会上进行专题演讲。同时2013年度普外二科已有骨干医生于美国洛杉矶儿童医院完成出国进修交流,于南方医科大学完成博士学位。


科研教学:


  普外二科目前研究方向以小儿普外科、小儿肝胆及肿瘤外科、微创外科专业为主。近三年共承担市级及省级重点课题8项,科研经费共250余万,发表学术论文30余篇,其中SCI收录8篇,专利4项,参与主编《腹部外科急症学》。近三年完成新技术、新项目6项,其中一项获院新技术、新项目评比二等奖,余部分获得院新技术成果优秀奖。普外二科同时承担专科医师规范化培训及教学任务,共完成规陪学员及研究生医师实习30余名。

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腹腔镜:


  是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。


结肠镜:


  结肠镜有两种,一种金属硬管的,一种就是纤维结肠镜;金属硬管的因为痛苦大,已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜,只有极少数买不起纤维结肠镜的医院还在使用硬管结肠镜。结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。它通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。通过镜子不但可以清楚地发现肠道病变,还可对部分肠道病变进行治疗,如:大肠息肉等良性病变镜下直接摘除,对肠道出血进行镜下止血,对大肠内异物进行清除。结肠镜检查技术是目前其它诊疗手段无法替代的主要手段。

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肝胆疾病

腹部肿瘤

微创技术

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肝胆:


腹腔镜胆道闭锁治疗;腹腔镜胆总管囊肿治疗。


肿瘤:


肝母细胞瘤切除;腹膜后肿瘤切除;肿瘤系统治疗。


微创:


腹腔镜疝修补;腹腔镜阑尾炎治疗;腹腔镜培训;腹腔镜修补胃穿孔。

>>> 科研成果  返回!

  外五科医疗团队在广东省内率先开展了腹腔镜小儿胆总管囊肿根治术、腹腔镜胆道闭锁的肝门空肠吻合术、腹腔镜卵巢囊肿剔除术、腹腔镜下肠粘连松解术等微创外科高难度手术;并在广东省内唯一开展及研究腹腔镜胆道闭锁的手术治疗。同时着力研究小儿腹部肿瘤、先天性畸形、小儿腹部外科疑难杂症及小儿急腹症的诊断、治疗。并且广泛应用腹腔镜微创技术治疗小儿常见外科疾病,其中包括腹腔镜腹股沟斜疝及鞘膜积液手术,腹腔镜阑尾切除手术等等。

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2012年度发表的论文:


先天性十二指肠膈膜型肠梗阻的诊治分析----------中国临床医生杂志;陈子民,叶明,卢可士,王斌,冯奇,叶晓烁,吴宙光。

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝并发症的原因分析及预防----------腹腔镜外科杂志;陈子民,叶明,王斌,卢可士,冯奇,叶晓烁,吴宙光。

危重室间隔缺损婴儿术后改良呼吸道管理对肺功能的影响----------中国临床医生杂志;陈子民,潘晓兰,孟保英,叶明,卢可士。

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孩子肚子涨,家长要注意   


  近日,我院外五科接诊了一名5个月大的小婴儿,体重才5公斤,肚里居然藏着一个直径达15cm、重约1.5kg的巨大肝肿瘤。

  如此大的肿瘤肯定非一朝一夕长成,疾病需要一个过程。据患儿父母介绍,患儿一直肚子比较“胀”,家长认为初生婴儿就是这样,肚子大点是正常现象,以为没有什么大问题,就未引起注意。直到近3周,孩子的肚子开始迅速膨胀,精神、食欲均较差,才到当地医院检查。检查结果是肝部巨大肿瘤,父母抱着一线希望来到深圳市儿童医院。

  经过MRI等检查显示:患儿巨大的肝脏肿瘤占据了孩子大部分腹部,并压迫着其他脏器,再不治疗将对呼吸、消化、循环系统产生严重影响,威胁生命,手术迫在眉捷。深圳市儿童医院外五科医护人员团结协作,在科主任的领导下,成功地实施了左半肝切除术,完整切除了腹中的“定时炸弹”,经病理检查,患儿确诊为肝母细胞瘤。目前患儿已度过了术后危险期,恢复非常顺利,已经治愈出院,家长还赠送了一面锦旗给全体医护人员表示感谢。

  接诊患儿的外五科叶明主任医师在肝脏肿瘤方面积累了近30年丰富的临床经验。叶主任介绍,肝脏是人体最大的实质性器官,血液丰富,胆管与血管交错,是解毒及合成、分解和储藏营养物质的主要器官。近年来,肝部肿瘤的患儿有增加趋势,且大多数是恶性的。该患儿肝部的肿瘤极大,占据了大半个肝脏,不仅手术风险极高,切除肿瘤后引起的循环系统问题更是对术后医疗护理的极大挑战。   

  我院为解决手术患儿等候时间久、手术难问题,通过资源整合,成立了肝胆、肿瘤外科,该科的成立解决了我市许多肝胆、肿瘤疾病患儿在我市无法医治、需转诊到广州等医院治疗的麻烦。

  我院肝胆肿瘤专科医师提醒广大家长,儿童肚子胀,可能潜藏着多种疾病,有些疾病非常严重,需引起家长重视,多摸摸孩子的肚子,早期发现问题。如果孩子有“肚子胀,食欲差、发育不良”等情况,及时到专业医院就诊排查,以免耽误病情,影响孩子身体健康。(外五科 冯奇)

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联系电话:0755-83008073
电子邮箱:2899802@qq.com
腾讯微博请关注:深圳市儿童医院外五科

普外二科(普外、肝胆、肿瘤外科)专科门诊时间:

每周一、二、三、五、六上午。

科室地址:深圳市儿童医院B座住院部7楼普外二病区。

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